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Los problemas renales son pasajeros en la mayoría de los pacientes de trasplante de hígado

Estudio halla que la disfunción a corto plazo mientras esperan una operación rara vez se vuelve crónica

(FUENTE: Liver Transplantation, news release, April 30, 2008)

MARTES 6 de mayo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio estadounidense señala que pocos pacientes de disfunción renal a corto plazo adquirida mientras esperan un trasplante de hígado desarrollan problemas renales graves después del trasplante.

Cada vez más pacientes sufren de disfunción renal mientras esperan un trasplante de hígado, lo que ha conducido a debates entre los expertos en trasplantes sobre qué pacientes son más propensos a disfunción renal luego de trasplante de hígado y deberían se considerados para trasplante simultáneo de riñón e hígado.

Este tipo de decisión es bastante difícil por la falta de un modelo de pronóstico confiable y por la creciente escasez de órganos disponibles para trasplantes, según la información de respaldo del estudio, dirigido por Ranjeeta Bahirwani, de la Universidad de Pensilvania.

En el estudio participaron 60 personas que recibieron trasplantes de hígado entre marzo de 2000 y agosto de 2005, cuyos niveles de suero de creatinina eran de al menos 1.5 mg/dl durante al menos dos semanas antes y en el momento del trasplante.

Se dio seguimiento a los paciente durante una media de 36 meses después del trasplante y únicamente ocho de ellos tuvieron disfunción renal significativa. Los que tuvieron esa disfunción durante más de 12 semanas antes del trasplantes estuvieron en mayor riesgo de problemas renales después del trasplante.

La diabetes y los niveles de suero de creatinina en el momento del trasplante fueron otros pronosticadores importantes de problemas renales graves después del trasplante.

"Nuestros datos son tranquilizadores, pues una gran mayoría de los pacientes de insuficiencia renal antes del trasplante no llegan a la etapa avanzada 4 o 5 de enfermedad renal crónica" luego del trasplante de hígado, escribieron los autores del estudio.

La enfermedad renal grave después del trasplante fue particularmente poco común entre aquellos pacientes cuyo suero de creatinina antes del trasplante estuvo elevado durante menos de 12 semanas. Los investigadores sugirieron que los niveles elevados de suero de creatinina durante mas de 12 semanas antes del trasplante, la presencia de diabetes y el valor del suero de creatinina en el momento del trasplante podrían ayudar a identificar a los pacientes que podrían ser considerados para trasplante simultáneo de hígado y riñón.

El estudio aparece en la edición de mayo de Liver Transplantation.

Más información

La American Liver Foundation tiene más información sobre el trasplante de hígado.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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