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Muchos pacientes no toman medicamentos luego de un ataque cardiaco

Un estudio halló que una de cada cinco recetas no fue surtida luego del alta hospitalaria

Por Ed Edelson
Reportero de Healthday

(FUENTES: Cynthia A. Jackevicius, PharmD, pharmacist, Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Ontario, Canada; Suzanne Steinbaum, M.D., director of women and heart disease, Lenox Hill Hospital, New York City; Feb. 26, 2008, Circulation)

LUNES 25 de febrero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente halla que la cuarta parte de las personas que sobreviven a los taques cardiacos no toman los medicamentos que se les recetan luego de que abandonan el hospital.

Investigadores canadienses aseguran que no cumplir con el medicamento aumenta el riesgo de muerte del paciente durante el año siguiente.

"Cerca de una de cada cinco recetas no fue surtida luego de que el paciente abandonara el hospital", anotó Cynthia A. Jackevicius, autora líder del estudio y farmaceuta del Institute for Clinical Evaluative Sciences de Toronto. Su equipo publicó sus hallazgos en la edición del 26 de febrero de Circulation.

Los pacientes que no se hicieron surtir ninguna de sus recetas tuvieron un riesgo ochenta por ciento superior de morir durante el año siguiente al ataque cardiaco, en comparación con los que sí se las hicieron surtir, aseguró Jackevicius. El equipo halló que, incluso entre los que se hicieron surtir algunas, pero no todas las recetas, el riesgo de muerte al año fue 44 por ciento superior que el de los que cumplieron con todos sus medicamentos.

El estudio examinó los registros de cerca de 4,600 residentes de la provincia de Ontario de 65 años o mayores que habían experimentado ataques cardiacos. En total, se llevaron cerca de 13,000 recetas a casa con ellos en cuanto fueron dados de alta del hospital.

El estudio halló que el 27 por ciento de esas recetas no habían sido surtidas luego de siete días del alta y 21 por ciento seguían sin surtir 120 días después.

El estudio halló que era mucho más probable que la gente se hiciera surtir la receta si los medicamentos relacionados con el corazón, como los inhibidores de la ECA, los bloqueadores beta y las estatinas, en comparación con otros tipos de medicamentos. En general, se surtió más del ochenta por ciento de las recetas. En el mejor de los casos, apenas se surtió la tercera parte de los medicamentos no relacionados con el corazón.

El costo de los medicamentos no fue un aspecto muy importante en este estudio, según Jackevicius, pues los participantes tenían cobertura de un programa de salud financiado por la provincia. "La población que observamos tenía un copago muy bajo y buena cobertura", aseguró. "Si eran de mayor edad y de bajos ingresos, pagaban $2 por receta, así que no había mucha disuasión. Los que tenían mayores ingresos pagaron $6 por receta".

Lo que sí importó fue la información que la gente recibió antes de salir del hospital, señaló Jackevicius. "Las personas que recibieron educación en el hospital tenían más probabilidades de hacerse surtir su receta", anotó.

La situación económica es diferente en los EE.UU., en donde al menos un estudio ha demostrado que el uso de medicamentos resulta afectado por el costo, aunque "me parece que este [estudio] se puede extrapolar a los EE.UU.", aseguró la Dra. Suzanne Steinbaum, directora de mujeres y enfermedad cardiaca del Hospital Lenox Hill de Nueva York.

"Lo más importante es que los pacientes que reciben educación, los que entienden por qué son importantes los medicamentos, son los que tienen más probabilidades de tomarlos", señaló Steinbaum.

Los médicos y los hospitales deben hacer un esfuerzo adicional por informar a estas personas sobre el valor de los medicamentos recetados, dijo. "Durante el tiempo que sigue a algo tan dramático como un ataque cardiaco, con mucha frecuencia no recordarán o sienten demasiado miedo de hacer preguntas", anotó Steinbaum. "Hay que hacer las cosas como equipo. Como médicos, le explicamos algo al paciente, pero para eso hay enfermeras, para eso farmaceutas".

Lo que ella hace es revisar a la gente luego de que se va a casa, dice. "Es bueno verlos luego de algunas semanas y preguntarles si se están tomando el medicamento", comenta Steinbaum. "Lo que sorprende es que sabemos los significativos son los beneficios de tomar estos medicamentos. El cumplimiento siempre ha sido un problema, pero es más probable que la gente que entiende por qué toma un medicamento y cuáles son sus efectos secundarios cumpla".

Hacen falta más estudios para aprender más acerca de las razones por las que la gente no toma medicamentos recetados, señaló Jackevicius. "Pero educar a los pacientes y ponerle más énfasis a eso sería algo importante", dijo.

Más información

El U.S. National Heart, Lung and Blood Institute describe los medicamentos utilizados para el tratamiento de los ataques cardiacos.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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