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El duelo por la muerte de los seres queridos aumenta el riesgo de morir

Una reseña señala que el primer mes después de la pérdida es el periodo más vulnerable

Por Amanda Gardner
Reportero de Healthday

(FUENTES: Rebekah Lancto, bereavement coordinator, Metropolitan Jewish Hospice and Metropolitan Jewish Palliative Care, New York City; Margaret Stroebe, Ph.D., professor and special chair, Research Institute for Psychology and Health, Utrecht University, Netherlands; Rhoda Goldstein, M.A., LSW, clinical social worker and bereavement care coordinator, Lippincott Family Hospice, Fox Chase Cancer Center, Philadelphia; Dec. 8, 2007, The Lancet)

VIERNES 7 de diciembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Una reseña reciente señala que el duelo que sigue a la muerte de un ser querido puede aumentar el riesgo de muerte, incluidos el suicidio y otras causas.

El periodo más vulnerable fue el de los primeros treinta días después de la pérdida.

Hace falta más investigación para dirigirse a los individuos de alto riesgo y sobre qué intervenciones resultarían útiles, según el artículo en la edición del 8 de diciembre de The Lancet.

"Existe una necesidad intensa de mayor evaluación de la eficacia de la intervención psicoterapéutica para las personas afligidas por la muerte de un familiar cercano para establecer mejor (1) qué tipo de ayuda es [la más] efectiva, (2) quién se beneficia exactamente de ella y (3) en qué circunstancias es más probable que se logren resultados positivos", aseguró Margaret Stroebe, autora del estudio y presidenta especial del Instituto de investigación en psicología y salud de la Universidad de Utrecht, Países Bajos, asociada con la Asociación holandesa de consejería para el duelo. "La intervención en caso de pérdida de un ser querido no está indicada para todas las personas afectadas simplemente por haber sufrido la pérdida... Necesitamos aumentar la comprensión y canalizar recursos a quienes necesiten y probablemente se beneficien de la ayuda profesional".

Incluso en el siglo XXI, el duelo conlleva un estigma difícil de eliminar.

"En nuestra sociedad, con demasiada frecuencia se sigue viendo el duelo como algo anormal. Es necesario volver al trabajo después de dos días y, con suerte, después de cinco", aseguró Rekah Lancto, coordinadora del proceso de luto del Hospicio judío metropolitano y de Atención paliativa judía metropolitana de la ciudad de Nueva York. "No desaparece después de seis meses. De hecho, ese momento podría ser cuando el duelo realmente golpea pero la vida sigue y la gente te pregunta por qué no estás feliz".

Según este artículo, la muerte del cónyuge es sumamente estresante y se considera el evento de la vida para el que se hace necesario mayor "reajuste".

Otros señalan la dificultad de perder al cónyuge, sobre todo durante el primer año.

"Con frecuencias se pueden ver cónyuges realizando actividades de esparcimiento que solían realizar, como montar a caballo, las carreras de autos o esquiar, pero ahora de una manera más peligrosa", aseguró Rhoda Goldstein, coordinadora de atención del proceso de duelo del Hospicio familiar Lippincott del Centro oncológico Fox Chase de Filadelfia. "Con frecuencia escucho a los cónyuges decir inmediatamente después de una muerte que su vida ya no tiene sentido. Mucha gente tiene ideaciones suicidas pasivas. No se trata de que realmente quieran suicidarse, sino que desearían no despertar en la mañana".

Según Goldstein, algunos cónyuges podrían comenzar a beber más o a usar más medicamentos recetados. Además, algunos cónyuges podrían haber descuidado su propia salud mientras cuidaban de su pareja enferma, lo que conduciría a su propia muerte.

Los autores del artículo de The Lancet revisaron la literatura disponible sobre el duelo y se enfocaron en los artículos publicados después de 1997. Entre los puntos principales se encuentran:

  • La mayoría de los estudios informan sobre diferencias sexuales en los índices de mortalidad luego del duelo, pues los viudos están en mayor riesgo de morir que las viudas.
  • El riesgo de morir parece mayor para personas más jóvenes que han perdido a su pareja que para sus contrapartes de mayor edad.
  • El riesgo de morir para las personas que han enviudado es mayor en los primeros meses después de la pérdida.
  • El riesgo de muerte por suicidio también es mayor. Un estudio encontró un riesgo 66 veces mayor durante la primera semana en el duelo de los viudos y de 9.6 veces para las viudas.
  • Tanto las viudas como los viudos son más propensos a problemas de salud física, en especial justo después de la pérdida. Entre las quejas se encuentran dolor de cabeza, mareos, indigestión y dolor en el pecho, lo que incrementa los índices de discapacidad, uso de medicamentos y hospitalizaciones.
  • Las investigaciones están comenzando a revelar relaciones biológicas entre el duelo y estas afecciones físicas. Por ejemplo, el duelo puede afectar el sistema inmunitario.
  • El duelo también se relaciona con distintos síntomas y enfermedades psicológicos, como depresión, ansiedad, insomnio y disfunción social.
  • En casos extremos, perder a un ser querido puede causar depresión clínica o hasta síndrome por estrés postraumático.
  • El duelo también puede causar problemas de memoria, pérdida del apetito y dificultades para concentrarse.
  • Las respuestas a la pérdida pueden ir de leves y relativamente cortas a otras más extremas y duraderas, que permanecen durante meses o años.

En general, sin embargo, según los autores, el duelo es un proceso normal y natural y "la intervención psicológica profesional ni se justifica ni es efectiva para las formas del mismo que no son complicadas".

"Tratamos de educar a la gente antes de que tengan que enfrentarse a la muerte de que se trata de una respuesta normal y saludable y que poder hablar sobre ella es una cosa normal y saludable", aseguró Lancto.

Más información

El National Cancer Institute tiene más información sobre el duelo.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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